Diarreia que não passa, sangue nas fezes e emagrecimento sem explicação podem ter várias causas. Em algumas pessoas, a investigação chega às doenças inflamatórias intestinais.
O que são as doenças inflamatórias intestinais
Doença de Crohn e retocolite ulcerativa são inflamações crônicas do intestino, que costumam alternar períodos de atividade e de remissão. A retocolite ulcerativa inflama o intestino grosso; a doença de Crohn pode atingir várias partes do tubo digestivo e, em algumas pessoas, a região ao redor do ânus, com fístulas e abscessos.
Se alguém da sua família tem doença inflamatória intestinal, conte isso na consulta.
Sinais que merecem investigação
Diarreia que não passa, sangue nas fezes, urgência para evacuar, dor ou cólica abdominal, perda de peso sem explicação, febre e cansaço são motivos para avaliação. Fístulas e abscessos perto do ânus também merecem avaliação, porque podem estar associados à doença de Crohn. Dor abdominal forte, vômitos com dificuldade de eliminar gases ou fezes e sangramento em grande quantidade pedem atendimento de urgência, sem esperar consulta marcada.
Registre por uma ou duas semanas quantas vezes evacua por dia, a consistência e se há sangue ou necessidade de acordar à noite para ir ao banheiro. Se houver sangue, não espere o fim do registro para procurar avaliação.
Como é feita a investigação
Não existe um exame único. A conversa e o exame físico orientam a investigação, que pode incluir exames de sangue e de fezes, colonoscopia com biópsias e, em alguns casos, exames de imagem ou cápsula endoscópica para avaliar o intestino delgado.
Leve exames anteriores, mesmo antigos, porque a evolução ao longo do tempo ajuda na avaliação.
Acompanhamento ao longo do tempo
Quando o diagnóstico é confirmado, o tratamento busca reduzir a inflamação, controlar os sintomas e manter a doença em remissão, com medicamentos e, em alguns casos, cirurgia. O acompanhamento costuma envolver gastroenterologista, coloproctologista e outros profissionais, como nutricionista.
Pergunte quais sinais indicam piora e quando você deve procurar atendimento fora das consultas programadas.
Como levar essa dúvida à consulta em Belo Horizonte
Você não precisa chegar com o nome do problema. Conte o que mudou, há quanto tempo acontece e como afeta a sua rotina. A avaliação da Dra. Raquel Nogueira, no Santo Agostinho, em Belo Horizonte, considera seu contexto antes de propor qualquer conduta.
Se quiser organizar seus relatos, use o roteiro educativo para a consulta; ele não fornece diagnóstico e funciona no seu navegador.
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Fonte para consulta
Este artigo traz informações gerais e não substitui avaliação individual. Em caso de sinais intensos ou piora importante, procure um serviço de saúde.